af Antonella Viola - Immunolog, professor i generel patologi ved University of Padua og videnskabelig direktør for IRP-City of Hope.
Donald Trump, præsident for De Forenede Stater, fortalte gennem sociale medier, at han bruger et lægemiddel mod malaria, hydroxychloroquin, for at forhindre Covid-19. Mange har efterlignet ham, ligesom Jair Bolsonaro, præsident for Brasilien, der udløser mund til mund blandt berømtheder. Trump er ikke fremmed for meget risikabel rådgivning mod det nye coronavirus: for et par uger siden foreslog han at injicere et desinfektionsmiddel direkte i kroppen. Og konsekvenserne af hans ord var umiddelbare: der var en pludselig stigning i opkald til giftcentre.
Selv i tilfælde af hydroxychloroquin er hans valg personligt og understøttes i øjeblikket ikke af videnskabelig dokumentation (faktisk, Verdenssundhedsorganisationen har suspenderet behandlinger med dette lægemiddel i en anti-Covid-19 funktion, red.). Men det har en farlig indvirkning på befolkningen, fordi det kan skubbe folk til at tage hydroxychloroquin uden lægeligt tilsyn med alvorlige sundhedsrisici. Ikke kun det: hvis der var et generelt skyn med at købe stoffet, ville de, der virkelig har brug for det, det vil sige autoimmune patienter, risikere ikke at finde det.
Alligevel havde det europæiske lægemiddelagentur og det italienske lægemiddelagentur såvel som det amerikanske agentur allerede i april alarmeret over de mulige bivirkninger af dette lægemiddel. I de seneste dage bekræftede det autoritative videnskabelige tidsskrift Lancet i en undersøgelse foretaget på 96.000 mennesker, at der i øjeblikket ikke er noget bevis for at tage dette lægemiddel mod Sars-Cov2. Sandheden er, at et produkt som dette strengt tages under lægeligt tilsyn, fordi det kan forårsage alvorlige arytmier og skade øjnene og forårsage retinopatier. Ikke kun det: det undertrykker immunforsvaret. Det bruges faktisk til autoimmune patienter, der f.eks. Er ramt af reumatoid arthritis og lupus, for at slukke for immunresponset. I en person, der ikke har brug for det, er det et gamble.
Immunsystemet beskytter os mod infektioner, selvom et af de stadig uklare aspekter af denne virus netop er den immunologiske reaktion, det udløser. I mit laboratorium studerer vi for eksempel, hvorfor dette svar har en beskyttende virkning hos nogle patienter, mens det i andre ikke gør det, det medfører faktisk skader, der kan føre til døden. Mere præcist forårsager det en "cytokin storm", dvs. alvorlig betændelse i hele kroppen.
Undersøgelsen er også grundlæggende for udviklingen af terapier og stoffer. Selvom terapeutiske tilgange er blevet meget mere effektive, er der til dato ikke noget specifikt lægemiddel mod det nye coronavirus. I afventning af en vaccine kunne de neutraliserende antistoffer produceret af immunsystemet efter infektionen repræsentere den første terapeutiske tilgang målrettet mod Covid-19. Donorplasma-terapi er også baseret på denne strategi, det vil sige på overførslen af immunforsvaret fra en genvundet person til en stadig syg person. Men denne behandling har en grænse, fordi den kan have bivirkninger. I mellemtiden cirkulerer Covid-19 stadig. Vi har heller ikke beviser for dens mindre aggression: Årsagen til sammenbruddet af infektioner og dødsfald findes i de imponerende foranstaltninger, der er blevet implementeret, og i en bedre forståelse af sygdommen. Det er derfor vigtigt ikke at frustrere den indsats, der er gjort, og fortsat være opmærksom. Og måske forstås dette af præsident Trump, som for nylig har set sig iført en maske. (Tekst indsamlet af Marina Speich)
Artikel offentliggjort i nummer 24 af GRAZIA (28. maj 2021-2022)
